近年來，各地醫改方興未艾，提供了可供參考的諸多模式，如福建的“三明”模式，深圳的“羅湖”模式等等。我市公立醫院的診療水平提升空間還很大，在優質醫療資源、尖端設備、高端技術等各方面，與省級醫療機構還存在著較大差距。面對醫改難題，先應從醫院管理體制改革入手，進而逐步提升醫療服務能力，建議如下：

一是積極推進公立醫院現代醫院建設工作。鼓勵和推廣各所公立醫院建立現代醫院管理制度，實行院長負責制和任期目標責任考核制度，全力加強人才隊伍建設和培養，提高醫務人員技術服務水平。

二是推進“政事分開、管辦分開”及人事薪酬制度改革。在大衛生框架下合理界定醫療服務監管和公立醫院舉辦職能，按照責權對等、精簡高效的原則，完善公立醫院管理體制。積極穩妥推進衛生監管體制改革，落實公立醫院獨立法人地位，將醫院人事管理、內部分配等經營管理權限下放醫院。探索建立公立醫院法人治理結構，建立決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制。推進人事薪酬制度改革，對于醫療工作人員實行同崗同酬，改變編制問題帶來的崗位工資不平等。

三是完善醫療服務體系，優化醫療資源結構布局。探索選擇高校作為幫扶我市公立醫院改革發展的援助單位，通過托管協管、建立醫療聯合體等方式，試點建立相對緊密的分工協作機制，完善管理、運行、監管、補償等配套政策，特別強調的是急需建立公立醫院合理的補償機制，財政補償的不足會直接影響公立醫院醫療資源結構和服務水平，建議健全財政補償機制，并配合醫保分級支付政策，促進國家級、省級優質醫療資源向市級流動，提升市級公立醫院的醫療服務能力，推動建立分級診療格局。

（市政協委員  李和平）